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공중보건의

Medication-related osteonecrosis of the jaw (MRONJ) 1. MRONJ 유발 약제 골흡수 억제제 혈관형성 억제제 Bisphosphonate - Aledronate (Fosamax) - Risedronate (Actonel) - Ibadronate (Boniva) - Pamidronate (Aredia) - Zoledronate (Zometa, Reclast) 항체 치료제 - Denosumab (Xgeva, Prolia) Tyrosine kinase inhibitor - Sunitinib (Sutent) - Sorafenib (Nexavar) 항체 치료제 - Bevacizumab (Avastin) Rapamycin 표적 - Sirolimus (Rapamune) - SERM, 호르몬 제제 (PTH, estrogen 등) 골흡수 억제 하지만 MRONJ와의 상관성 .. 더보기
공중보건의 마통(마이너스통장) 기업은행 2020년 4월 기준 공보의 마통 관련 정보를 담은 포스팅 공보의 전역을 앞두고 급하게 마이너스 통장을 개설 하고자 이리저리 알아 보고 있다. 현재 2020년 4월 기준 공보의 마통 가장 금리가 싼 곳은 '신한은행'이다. (2.1%) 하지만 신한은행은 한도가 1억 5천만원이기 때문에 한도를 높이고자 하는 분들은 '기업은행'에서 마이너스 통장을 개설하시는 것이 좋다. 기업은행은 한도가 2억이며 현재 2020년 4월 기준 마통 금리는 2.7% 정도 아래는 기업은행 공보의 마통 개설시 필요한 서류 목록이다. 1. 필수 서류 - 신분증 사본 4장 - 의사면허 증명서(보건복지부 홈페이지에서 발급) - 재직증명서(보건소 공중보건의 담당 공무원 선생님께 발급 요청) - 건강보험자격득실확인서(건강보험관리공단 홈페이지에.. 더보기
공중보건의 마이너스 통장 정보(신한은행) 2020년 4월 기준 공보의 마통에 관한 정보를 담은 포스팅 개인적으로 시중 은행에서 신용 대출을 알아보다 알게 된 정보를 작성 하였다. 페이 닥터로 나가서 마이너스 통장을 만드는 것보다 공중 보건의때 마통을 개설하는 것이 이율이 훨씬 싸다고 해서 제대 하기 직전 부랴부랴 알아보고 있다. 일단 치과의사 공중보건의 기준으로 마이너스 통장 개설 시 한도는 맥시멈 3억 (의과 일반의 선생님 max 1.5억, 의과 전문의 선생님 max 3억) 3억 한도로 마통을 만들기 위해서는 아무렇게나 만들면 안되고 농협이나 신한 은행으로 1억을 먼저 뚫고 그 다음에 기업 은행으로 2억을 만들어야 가능하다. -> 기업 은행은 한도가 3억 이라서 타행에서 먼저 1억을 만들어도 추가로 2억을 개설해 주지만, 다른 은행은 기업에서.. 더보기
덴탈빈 인강 풀마우스 전인성 원장님 필기노트 - (4) 8강 상, 하악에 임플란트 10개씩 식립 (7-6-4-3-2-2-3-4-6-7) 교합 범위를 제2 대구치까지 설정할 수 있고, 3 piece 보철물 가능 (7-6-5-3-2-2-3-5-6-7) -> 4번은 mesial cantilever fixture level로 인상 뜨는 경우 4개 까지를 one piece로 하는 것이 좋다. -> (3-2-2-3) 4개 이상을 one piece로 하는 경우에는 abutment level로 인상을 떠야 한다. 전방부 측절치 부위에 골이 부족하다면 -> (7-6-5-4-3-3-4-5-6-7) -> 4-3-3-4 one piece 보철물로 제작 교합 고경을 낮게 설정하는 것이 높은 것에 비해 환자의 불편감이 덜하다. ->아침에 일어 났을 때 악관절에 통증이 있는지 ->씹거.. 더보기
덴탈빈 sinus 완전정복 course 인강(전인성 원장님) 필기 노트 - (2) 8강 beta TCP가 들어간 부위는 완벽하게 흡수가 일어나고, 흡수가 일어난 만큼 normal bone으로 치환된다.(상악동 거상술시) 뼈 이식 중 passive pressure를 못 느끼면 상악동 점막이 터진 것 crestal approach는 뼈를 넣을 필요 없다. 엄지 손톱 만큼만 뼈가 들어가도 한쪽 상악동 커버 하기에는 충분하다. 점막이 천공 되어 repair 하는 경우에는 뼈를 좀 더 넣어 준다.(0.5g 정도 추가) 정상적인 점막은 1.5g 이면 충분하다. 지연 식립의 경우라면 뼈를 좀 더 많이 넣어 준다. (임플란트가 없으면 재함기화 정도가 많아서, 동시 식립할때보다 두 배 정도 넣어 준다.) 잔존 치조골이 3mm 이상이면 뼈 이식을 안하고, PRF만 넣어도 좋은 결과를 예상할 수 있다.(.. 더보기
덴탈빈 상악 전치부 임플란트 인강노트 - 전인성 원장님 1강 상악 중절치 사이 black triangle 임플란트 식립으로 없앨 수 없다. (뼈와 접촉점 사이의 거리가 5mm 넘음) flapless (발치와 동시에 하는 경우), healed ridge에서는 flap 열어야 한다. limited flap : 임플란트 심고 동시에 임시 치아 만들 때 유용(인접치는 flap 안 연다.) healed ridge에서도 쓸 수 있다. unilateral verticl incision flap : 한쪽으로만 vertical incision 발치 후 즉시 식립, moderate GBR, CT graft wide flap : 많은 양의 gbr 동반, 연조직 이식 vertical incision은 bone level이 좋은 인접치에만 긋는다. (심미적인 이유때문) 인접 치아를.. 더보기
월간 치과계 2020년 2월호 월간 치과계 2020년 2월호 1. 직접 복합레진 수복 인산에칭은 와동의 법랑질 변연부터 적용하고서 상아질에 적용하는 순서로 진행하고, 상아질에서 인산에칭은 10~15초로만 제한하는 것이 좋다. 아세톤 베이스의 접착제를 제외하고서는 인산에칭 후 wet bonding을 위해서 크게 신경 쓸 필요가 없다. 다만, 상아질 표면을 과도하게 건조하는 것은 금물 2단계 토탈에칭 접착시스템에서 접착제의 적용 시, 충분한 양을 와동 내에 적용하고 브러쉬 등을 이용해서 걷어내는 것이 dry spot 없이 높은 접착강도를 갖도록 하는 데 유리하다. 2. 치주질환 치료 1단계 (1) 준비단계 인과성이 인정된 위험인자는 1) 불량한 구강위생, 2) 당뇨, 3) 흡연 3가지이다. 당뇨가 있는 환자는 혈당 조절에 대한 강조를 해.. 더보기
2020.1.4 실전 소아치과 세미나 basic 2020년 새 해를 맞이하여 처음 스타트를 끊은 세미나 (포스터 사진이 없어서 같은 세미나의 다른 일정 사진으로 대체) 치과계에 엔도, 임플란트 수술 세미나는 정말 많고, 조금만 노력을 하면 배울 수 있는 기회가 많다. 하지만, 소아 치과를 배울 수 있는 세미나는 눈을 씻고 찾아 봐도 없는데, 작년에 처음 세미나가 생겼다. 연자 분께서 매달 강의를 하고 계시는 것 같다. 생각보다 인기가 엄청 나다. 항상 '덴트포토 행사 안내 게시판'에 올라 오자마자 몇 시간 뒤에 마감 되는 것 같다. 소아 치과에서 보험 영역이 확대 되고 있는 것도 있고, 실상 시골에서 개원 하지 않으면 '소아 환자'를 필연적으로 만날 수 밖에 없어서 많은 치과 의사 선생님들이 관심을 갖고 계시는 것이 아닐까? 이 세미나를 통해서 배워 .. 더보기

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