덴탈빈인강 썸네일형 리스트형 덴탈빈 suture algorithm 1강 필기 - 김재윤 원장님 1강 1. suture 하면서 고려해야 할 사항 - healed ridge or extraction site -> 발치와라면 덮을 수 있는 연조직이 부족하다. - primary closure or trans mucosal suture(힐링이나 어벗먼트 체결한 상태에서) - GBR 여부 - 추가적인 연조직 양이 얼마나 필요한지? - 찢어지거나 터진 부분이 있으면 먼저 꼬매 준다. 2. primary closure or trans mucosal suture (1) 임플란트의 고정력 - 손으로 돌렸을 때 픽스쳐가 돌아가지 않는 정도로 충분히 나오면healing abutment 장착한 상태에서 suture ( 고정력이 20 이상) - 고정력이 아슬아슬하면 primary closure ( 고정력이 15 미만) (.. 더보기 덴탈빈 풀마우스 인강 전인성 원장님 필기 노트 (2) 3강 lip support가 필요하면 오버덴쳐로 가야 한다. 상악 전치부 horizontal gbr 상악 구치부 sinus grafting (6-4-2-2-4-6) one piece 보철물이 가장 적은 고정성 보철 하악 구치부에 임플란트 식립 가능한 height의 뼈가 존재 (6-4-3-3-4-6) 가장 좋은 위치 3 sectional piece로 만드는 것이 가능하다. 제1대구치~제1대구치 교합 범위를 만들 수 있는 최소한의 임플란트 개수 -> 상악 6개, 하악 6개 구치부에 뼈가 충분하지 않다. ->(4-2-2-4) 교합 범위는 제2 소구치~제2 소구치 -> 5개를 심는다면 교합 범위를 제1 대구치~제1 대구치까지 만들 수 있다. (4-2-2-4)에 심고 정중앙에 한 개 더 심는 것 interfora.. 더보기 덴탈빈 풀마우스 fullmouth reabilitation 전인성 원장님 필기노트-(1) 1강 제일 먼저 드릴링할 부위는 견치(가이딩 임플란트) (견치 후방에 3개 식립할 때는 적절한 간격으로 심으면 기능적으로 큰 문제가 없다.) 상악은 2개를 측절치에 먼저 식립 ->상악은 측절치 혹은 견치에 먼저 드릴링 임시 치아 상태에서 3개월 적응하는 기간이 필요하다. -> 원래 이 환자의 vertical dimension으로 회복 해주는 기간이 필요하다. 상악에 먼저 최종 보철물이 들어가는 것이 좋다. vertical height가 풀마우스에서는 굉장히 중요한 의미를 갖는다. -> 반드시 temporalization을 필요로 한다. (풀마우스 말고도 상악 전치부도 임시 치아 과정을 겪어야 한다.) 환자에게 running cost를 꼭 설명해야 한다. (유지 비용을 치료하기 전에 꼭 설명하자) exte.. 더보기 덴탈빈 sinus 코스 - 전인성 원장님 필기노트 - (1) 1강 거상술 성공요건 new floor가 white한 line 기존의 floor 사라짐 clean sinus 재함기화 현상은 바람직하지 못하다. (우리가 넣어 놓은 뼈가 없어지는...) 함기화 현상은 의외로 상악동 거상술을 쉬워지게 하는 요소 함기화 현상이 일어나지 않으면 점막이 매우 얇아서 건드리기만 해도 찢어진다. drain 잘 안되거나 뼈 이식재 양이 불충분 구개측 거상이 충분히 되지 않음 이식골 사이즈가 너무 크면 -> 재함기화가 일어날 수 있다. septum이 존재하면 bone frame이 강화되어 있고, 상악동 거상술이 실패했다고 하더라도 bone frame이 녹지 않는다. 게다가 blood supplier가 좋다. septum의 base에 임플란트를 식립해도 됨. septum이 있는 경우 윈.. 더보기 덴탈빈 hard tissue managent 인강 - 전인성 원장님 molar immediate 상악동저에서 치조골까지 거리가 7mm 이상이면 gbr 방식으로 sinus를 2mm 정도 뚫고 올라갈 수 있어야 apex에서 초기 고정이 얻어진다. 9~10mm의 alveolar bone이라면 10mm를 좀더 깊게 심는다. 상악동저에서 치조골까지 거리가 5mm면 상악동 거상하고 심는다. (굳이 뼈 이식 안해도 된다.)(4,5mm) 1mm 정도 드릴링하고 osteotome으로 툭 친다. 그 상태로 드릴링 7mm rule일때는 8mm 심는다. 5mm rule일때도 8mm 심는다. 3mm rule(lateral 일 때) 10~12mm 심는다. 상악 대구치 부분 가운데 심다가 천공되는 경우 palatal이 intact하면 palatal에 심는 것이 낫다. 치관부로 갈수록 가운데로 an.. 더보기 이전 1 다음