Nurse practitioner, NP의 진로 분야

'우리는 미국 전문간호사 입니다'책을 읽으면서 전문 간호사(nursepractitioner, NP)의 진로에 대해 상세히 나와 있는 부분이 있어서 소개하고자 한다. 

 

1. 주치의 클리닉

 

HMO 보험에서는 주치의 역할이 핵심이기에 NP가 주치의로서 많은 역할을 담당하고 있다.

건강 상담, 예방접종, 신체 검진, 단순한 감기 치료에서부터 만성 질환의 치료와 관리 등을 포함한다.

게다가 전문의와의 긴밀한 협력 또한 주치의 NP의 중요한 역할 중 하나이다.

‘가정의학과’의원을 생각하면 될 것 같다.

 

2. 전문의 클리닉

 

NP는 전문의와 함께 일하며 해당 진료과에 대한 한층 심화된 의료서비스를 제공할 수 있다.

심장학에 관심이 있다면 심장내과 전문의 클리닉에서, 피부질환에 관심이 많다면 피부과 전문의 클리닉에서 종사할 수 있다.

 

3. 병원

 

각 진료과의 전문의들과 함께 일하면서 NP들은 외래 진료를 보기도 하고, 시술 전후의 진료를 담당하기도 한다.

시술에 직접 참여하는 NP, 환자의 퇴원 후 정기적 관리를 담당하는 NP들도 있다.

중환자실, 응급실, 마취과, 검사실 등에서도 NP가 존재한다.

 

4. 보험회사

 

보험을 가지고 있는 사람들을 상대로 건강 관리를 주도하는 역할을 한다.

NP는 자사의 보험을 보유한 사람들이 최적의 건강상태를 유지하도록 돕는다.

고위험군 환자들의 불필요한 응급실 방문율 및 입원율을 줄이기 위해 적극적인 건강 사정, 교육 및 예방적 치료를 한다.

 

5. 호스피스

 

삶의 마지막 단계에 있는 환자와 가족들의 부담을 덜어주고 지지하는 역할을 한다.

환자에게 호스피스 서비스가 필요한지 사정하고, 환자의 건강 상태 변화에 기반해 치료를 평가하며, 환자에게 적절한 의료서비스를 결정한다.

 

6. 응급의료시설

 

우리가 흔히 생각하는 응급실 외에 긴급 의료서비스를 제공하는 기관이 있다.

여기서는 비교적 중증도가 낮은 질병들에 대한 신속한 처치가 이루어질 수 있게 의료서비스를 제공한다.

급성 질환의 증상을 경감시키는 처치를 제공하고 환자를 응급실로 이송해야 하는지, 혹은 주치의에게 추가 진료를 받아야 하는지 등 앞으로의 치료 계획을 세운다.

 

7. 공공기관(학교, 군대, 교도소)

 

학교에서 학생들의 진료 및 상담을 담당하거나, 군대와 교도소 등의 시설에 소속되어 군인 및 수감자들의 건강을 관리하기도 한다.

 

8. 기업

 

회사 내 클리닉을 운영하는 기업들이 많다.(골드만삭스, 애플, 아마존 등)

 

9. 에스테틱

 

미국에서는 간호사 이상의 의료인이 보톡스를 투여하고 필러를 시술할 수 있다.

NP의 경우 고객의 상태를 판단하고 처방을 내린 뒤 직접 투여를 할 수 있다.

일부 주에서는 의사 없이 NP가 독립적으로 에스테틱 클리닉을 열 수 있다.

 

10. 연구시설

 

정부기관, 대학병원, 제약회사, 의료장비회사, 연구기관 등 다양한 기관에 속해 연구에 참여한다.

 

11. 개인 클리닉

 

미국 23개 주에서는 NP가 의사의 감독 없이 독립적으로 자신의 클리닉을 열고 환자를 진료할 수 있다.

이러한 주에서는 가정의학 클리닉, 다이어트 클리닉, 정신과 클리닉, 레이저 클리닉 등의 의료서비스 기관을 독립적으로 운영할 수 있다.